Menopausa, reposição hormonal e bem-estar

Vamos a próxima pergunta:
Olá Dra. Carol, obrigada por ter criado este espaço, tenho 54 anos , estou na menopausa, já passei por várias ginecologistas, porem nenhuma me acompanhou na reposição hormonal, que ainda não deu certo,continuo com os calores, engordei, tenho dores na penetraçaõ, baixa da libido, enfim todas as características preciso de uma consulta, mas vi que seu consultorio é bem longe para mim, pois moro em são jose dos campos, pode me indicar uma médica que domine do assunto reposição hormonal na menopausa, aqui na minha cidade. Agradeço o espaço.

Vamos lá: 
 
Aproveito a pergunta acima para podermos discutir este tema de interesse para tantas mulheres.
Em primeiro lugar, a menopausa é um evento natural que acometerá a todas nós uma hora da vida. Injustiça divina ou não, a verdade é que ela não necessariamente será uma catástrofe, algumas passam por esta fase de forma tranquila, com poucos sintomas, enquanto outras sentem mais.
 
Os principais sintomas ocasionados pela falta do estrogênio são citados pela leitora acima em sua pergunta.  A intensidade deles é bem variável de mulher para mulher. As que sentem menos, podem muito bem ficar sem a reposição hormonal ou fazê-la com fitoterápicos ou isoflavonas, componente presente na soja. 
 
No entanto, para algumas mulheres, nada disto funciona, só a terapia com o estrogênio ou outros tipos de hormônios com ação estrogênica, aliviam os sintomas. Daí se instala o pânico! A vizinha fala: “não pode, hormônio dá câncer”, a pessoa desesperada recorre então à internet, onde encontra as mais controversas informações. Quando finalmente, sem dormir e suando com as ondas de calor, ela chega ao médico, ele fala que não tem jeito mesmo, que ela vai ter que passar por tudo aquilo só com chá de folha de amora, a mulher  pensa em se atirar da primeira ponte!
 
O depoimento da nossa leitora afirma bem isto: muitos médicos temem prescrever hormônios. 
Há dez anos atrás, quando todas usavam a reposição hormonal, surgiu o WHI, estudo que afirmava que as mulheres que usavam estrogênio e progesterona (a associação mais comum de hormônios) apresentaram maiores incidências de câncer de mama e fenômenos cárdio-vasculares como infarto e AVC. Pronto, de um dia pro outro, anos e anos de estudos escorreram pelo ralo da comoção pública. Laboratórios faliram minhas caras.
 
Passado o calor das emoções, uma análise fria foi necessária. O estudo em questão foi realizado com mulheres mais velhas, com muitos fatores de risco. Outros estudos não evidenciaram os mesmos riscos e mostraram o óbvio: terapia hormonal não é para todo mundo, precisa critério, análise de riscos, tempo mais curto de uso, a tal “janela de oportunidade”, que engloba a transição menopausal até os primeiros cinco anos de menopausa. Mas não é regra, cada caso deve ser individualizado, como tudo em medicina.
 
No entanto, as ondas negativas do WHI ainda reverberam até hoje e muitas mulheres sofrem por temores infundados que já viraram lendas. Ainda se sussurram pelos becos “hormônio dá câncer”atemorizando médicos e mulheres.
 
Querida, é certo que uma boa prescrição, individualizada e acertiva irá te trazer alívio e melhorar sua qualidade de vida. Costumo falar que terapia hormonal salva até casamento. Infelizmente, não conheço nenhum médico em São José dos Campos, só em Taubaté. Ajuda? Me envie um email que eu te passo os contatos.
 
Um abraço!
 
 

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